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Una chemioterapia evitata non 猫 solo un risparmio economico. 脠 una donna che pu貌 continuare a lavorare, una madre che pu貌 stare accanto ai figli, una persona che pu貌 vivere la malattia con meno paura e pi霉 dignit脿. I test genomici, oggi, non servono solo a scegliere se fare o no la chemio: servono a restituire alle pazienti tempo, qualit脿 di vita e consapevolezza. 脠 questo il valore che emerge dai dati preliminari del primo studio di costo della patologia sul carcinoma mammario, condotto da Altems (Alta Scuola di Economia e Management dei Sistemi Sanitari dell鈥橴niversit脿 Cattolica di Roma), che analizza l鈥檌mpatto dell鈥檜tilizzo del test Oncotype DX nelle pazienti con tumore al seno ormonoresponsivo in stadio iniziale. I risultati parlano chiaro: meno chemioterapie inutili, meno spesa per il Servizio Sanitario Nazionale, meno peso per le famiglie e i caregiver.

Ridurre i costi s矛, ma soprattutto ridurre il carico emotivo e fisico della malattia. 脠 una rivoluzione silenziosa, ma potentissima, che viene raccontata oggi a Roma durante il convegno nazionale 鈥淣ext Perspectives, Dalla costellazione dei sistemi sanitari regionali ad un nuovo scenario di applicazione dei test genomici in Italia鈥�. L鈥檈vento, che vede la partecipazione di oltre 100 specialisti ed 猫 promosso, tra gli altri, anche da Foce (ConFederazione degli Oncologi, Cardiologi e Ematologi), rappresenta un鈥檕ccasione per riflettere su come portare i test genomici fuori dalle nicchie di eccellenza e renderli accessibili a tutte le donne che possono beneficiarne.

Tumore al seno, anticipare il test genomico riduce i tempi di cura e lo stress

14 Marzo 2025

Un risparmio del 57% per il Ssn

Nel corso dell鈥檈vento, sono stati presentati i dati preliminari del primo studio di costo della patologia sul carcinoma mammario, condotto da Altems sull鈥檜tilizzo del test Oncotype DX. Dati che evidenziano come l鈥檜tilizzo dei test genomici nel percorso di cura per le pazienti con carcinoma mammario ormonoresponsivo in stadio precoce, oltre ad evitare un numero consistente di chemioterapie inutili, porti ad una significativa riduzione dei costi a carico del Sistema Sanitario Nazionale, ma anche di quelli a carico della societ脿 e dei caregiver.

Nello specifico, si 猫 verificato come l鈥檜tilizzo del test genomico comporti una riduzione della spesa sanitaria e sociale da 2.106 a 906 euro (-57%), includendo tutti i livelli di rischio clinico (alto, intermedio, basso), ovvero 1.200 euro di risparmio per singolo paziente. Per quanto riguarda i costi totali si 猫 verificato come l鈥檜tilizzo del test genomico comporti una riduzione della spesa sanitaria e sociale da 53.517.836 a 23.044.420 euro con un risparmio di 30.473.416 euro.

Tumore ovaio, dal Congresso Esgo appello di clinici e pazienti: 鈥淭est genomici per tutte le donne鈥�

di Irma D'Aria 24 Febbraio 2025

Test genomici nei Lea

Dunque, l鈥檈videnza 猫 palese: cosa manca per far s矛 che le pazienti possano usufruire di questi vantaggi? 鈥淚 test genomici per il tumore del seno entreranno al pi霉 presto nei Livelli Essenziali di Assistenza che sono in corso di aggiornamento鈥�, risponde Francesco Cognetti, presidente di Foce e Responsabile Scientifico dell鈥檈vento di Roma. 鈥淐os矛 potranno finalmente trovare una reale applicazione nella pratica clinica quotidiana e soprattutto diventare disponibili per tutte le pazienti che potranno trarne beneficio. Si segnalano, infatti, ancora difficolt脿 nell鈥檃ccesso a esami che potrebbero essere utili a circa 13mila donne ogni anno in Italia. Nel 2024 per貌 non a tutte le pazienti 猫 stato effettivamente prescritto il test all鈥檌nizio del percorso di cura e una parte consistente di queste pazienti, in Europa, dichiarano di non essere state sufficientemente informate sull鈥檈sistenza ed utilit脿 di questi test. Come dimostra lo studio presentato oggi il test Oncotype DX 猫 uno strumento non solo clinicamente molto efficace ma anche economicamente sostenibile. Si tratta di un esame che deve essere considerato come parte integrante della gestione del carcinoma mammario in stadio precoce e che contribuisce ad una migliore allocazione delle risorse sanitarie. Consente di ridurre significativamente i costi complessivi associati al trattamento grazie ad una gestione pi霉 mirata delle risorse e alla diminuzione delle terapie non necessarie鈥�.

Cos鈥櫭� la cura con gli inibitori di Parp, la terapia per il cancro di Bianca Balti

di Tiziana Moriconi 18 Marzo 2025

A quali pazienti pu貌 essere d鈥檃iuto il test genomico

Ogni anno in tutto il mondo si registrano oltre 2,3 milioni di nuovi casi di tumore al seno mentre in Italia interessa complessivamente pi霉 di 900mila donne. I test genomici sono esami molecolari in grado di analizzare l鈥檈spressione di un gruppo di geni allo scopo di fornire un profilo pi霉 specifico del singolo tumore. 鈥淐i consentono di identificare, con maggiore precisione, le donne che possono davvero beneficiare della chemioterapia da quelle invece che non avrebbero vantaggi clinici鈥�, prosegue Cognetti. 鈥淚l tumore del seno 猫 di gran lunga il pi霉 diffuso e frequente nel nostro Paese dove solo lo scorso anno ha fatto registrare oltre 53.600 nuovi casi. Di questi circa il 70% presenta recettori ormonali positivi (HR+) e recettori del fattore di crescita epidermico umano 2 negativi (HER2-). 脠 un sottogruppo di neoplasie a loro volta molto eterogenee e con i test genomici otteniamo informazioni pi霉 precise su quali donne sono a rischio incerto. Solo per quelle ad alto rischio la chemioterapia, in aggiunta all鈥檕rmonoterapia, diventa inevitabile per prevenire il rischio di recidiva di cancro dopo un primo trattamento chirurgico鈥�.

Perch茅 猫 importante evitare chemioterapie inutili

Da tempo i clinici sottolineano quanto sia importante evitare anche alle giovani donne chemioterapie inutili. "Sono farmaci che possono avere numerosi effetti collaterali sgraditi con conseguenze sulla funzione ovarica e, quindi, sulla fertilit脿 femminile che invece va preservata il pi霉 possibile鈥�, afferma Fabio Puglisi, direttore del Dipartimento di Oncologia Medica dell鈥橧rccs Centro di Riferimento Oncologico di Aviano e professore ordinario presso l鈥橴niversit脿 di Udine. 鈥溍� fondamentale, a seguito di una diagnosi di carcinoma mammario, valutare l鈥檈spressione dei recettori ormonali, insieme ad altri fattori biologici che possano guidare la scelta terapeutica. Oggi, grazie ai test genomici, disponiamo di uno strumento molto accurato per definire l鈥檕pportunit脿 di ricevere o di omettere la chemioterapia鈥�.

Test genomici utili anche prima dell鈥檌ntervento chirurgico

A supportare la necessit脿 di estendere l鈥檜so dei test genomici 猫 anche Riccardo Masetti, direttore Uoc Chirurgia Senologica Fondazione Policlinico A. Gemelli Irccs di Roma: 鈥淚n una malattia molto complessa e variabile, come il cancro del seno, sono ormai evidenti e indiscutibili i vantaggi clinici dei test genomici. Uno degli ultimi studi scientifici condotti ha evidenziato come l鈥檈same possa essere svolto prima dell鈥檌ntervento chirurgico. In questo caso si riducono notevolmente i tempi di avvio della terapia adiuvante con conseguenti benefici psico-fisici per la donna. La genomica 猫 quindi un鈥檃rma che dobbiamo maggiormente sfruttare nella gestione del carcinoma mammario e nella personalizzazione dei trattamenti鈥�.

Il ruolo delle Breast Unit

Tutto ci貌 ribadisce per l鈥檈nnesima volta un principio fondamentale dell鈥檕ncologia moderna che 猫 la gestione multidisciplinare del malato. 鈥淨uesta pu貌 avvenire solo all鈥檌nterno di Breast Unit che siano in grado di assicurare i protocolli previsti dalle linee guida approvate dalla Conferenza Stato Regioni nel 2014 - sottolinea Rosanna D'Antona, presidente di Europa Donna Italia. Le Breast Unit sono Centri di Senologia altamente specializzati, in cui le pazienti sono seguite da un鈥櫭﹒uipe multidisciplinare composta da radiologo, anatomo-patologo, chirurgo senologo e oncoplastico, radioterapista, oncologo, tecnici di radiologia, infermiere di senologia e data manager. Da anni Europa Donna Italia 猫 attivamente impegnata perch茅 sull鈥檌ntero territorio nazionale questi centri rispettino tutti i requisiti previsti e includano, tra gli altri servizi, anche i test genomici. In quest鈥檕ttica, 猫 importante che i test genomici siano inseriti al pi霉 presto nei LEA, cos矛 da offrire a tutti i cittadini le stesse possibilit脿 di eccellenza鈥�.